Questão 90 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Psicologia e serviço social
Texto associado à questão
A partir do caso clínico hipotético precedente, julgue os itens a seguir, considerando a psicopatologia, as teorias e técnicas psicoterápicas e as técnicas de entrevista.
Marcos, 19 anos de idade, comparece ao hospital geral, acompanhado de seu genitor, para atendimento de emergência. Muito agitado e confuso, Marcos grita sem parar que seu corpo está sendo levado pela luz. O pai comenta que tem notado o filho mais quieto e calado. “Achei que fosse coisa de jovem que fica mais afastado do pai nessa fase. Mas cheguei a comentar com a mãe dele, há uns 6 meses, que estava achando ele esquisito demais: começou a não falar coisa com coisa. A gente sempre achou ele meio diferente dos outros meninos. Na escola, no trabalho e com os amigos, ele sempre teve dificuldades. Em contrapartida, nunca nos deu trabalho com bebida ou com droga. Mas agora parece que pirou de vez. Há um mês e meio pegamos Marcos nu, de cócoras, no quintal de casa. Ao perguntarmos o que aquilo significava, ele nos disse que, por ora, não tinha autorização para dizer; e pediu que nos retirássemos de seu ‘tribunal’. Ouvimos ele falando o que parecia ser uma outra língua. Ficamos assustados. Apesar de ter passado por vários acompanhamentos psicológicos desde criança e nunca ter melhorado 100%, esta foi a primeira vez que me preocupei de verdade. Tentamos conversar com calma depois, mas ele disse que ainda não poderia ‘trazer à luz a revelação’ e que, no momento correto, ‘todos seriam testemunhas de sua consagração’. De lá para cá, foi ficando cada vez mais difícil. Ele está sem dormir há mais de 3 dias, sem querer comer ou tomar banho... Não deu mais para segurar. Resolvemos trazê-lo mesmo contra a vontade. Estou certo de que há algo errado com meu filho”.
A terapia cognitiva-comportamental e o treinamento de habilidades sociais são, em um primeiro momento, indicados para casos como o de Marcos, conjuntamente com a terapêutica medicamentosa.
Julgue o item:
Gabarito: ERRADO
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (PF 2025).
Comentário
Gabarito: ERRADO.
O item afirma que a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) e o treinamento de habilidades sociais são indicados em um primeiro momento para o caso de Marcos. No entanto, o quadro clínico de Marcos, com agitação psicomotora intensa, delírios ("corpo está sendo levado pela luz", "tribunal", "revelação", "consagração"), alucinações (falar o que parecia ser outra língua), desorganização do pensamento e comportamento bizarro (nu, de cócoras no quintal), além de privação de sono e recusa de alimentação/higiene, indica um episódio psicótico agudo grave.
Nessas condições de crise, a prioridade é a estabilização do paciente, o que geralmente envolve a contenção da agitação e a medicação antipsicótica para reduzir os sintomas psicóticos. A TCC e o treinamento de habilidades sociais são intervenções psicoterapêuticas importantes, mas são mais eficazes e indicados após a estabilização da fase aguda da psicose, quando o paciente tem maior capacidade de engajamento e processamento cognitivo. Em um primeiro momento, a intervenção é focada na crise e na segurança do paciente e dos outros.
Fundamentos: Psicopatologia: Crise psicótica aguda · Psicofarmacologia: Uso de antipsicóticos em fase aguda · Técnicas psicoterápicas: Indicação de TCC e treinamento de habilidades sociais após estabilização da crise
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe PF 2025 (Psicólogo Clínico), questão 90, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.