Questão 63 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
Texto associado à questão
Texto 9A1-I
Em consulta médica, foi atendida paciente de 42 anos de idade, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes havia dois anos e em uso regular de metformina, anlodipino, enalapril e metoprolol nas doses máximas preconizadas. Ela relatou fraqueza muscular e parestesias nos últimos seis meses. Ao exame físico, foram observadas circunferência abdominal de 94 cm, pressão arterial de 154 mmHg × 92 mmHg (média de três medidas) e frequência cardíaca de 62 bpm. Os demais achados no exame físico foram normais. No atendimento, a paciente apresentou ao médico resultados de exames laboratoriais, que demonstraram: dosagem de microalbuminúria em amostra isolada de urina de 280 microgramas por miligrama de creatinina, potássio de 2,9 mmol/L, creatinina de 0,7 mg/dL, triglicerídeos de 158 mg/dL, colesterol total de 234 mg/dL; HDL colesterol de 34 mg/dL, LDL colesterol de 174 mg/dL, glicemia de jejum de 168 mg/dL e hemoglobina glicada de 7,9%. Os demais exames laboratoriais de rotina não revelaram anormalidades significativas.
A partir do exposto no texto 9A1-I, infere-se, com base nas Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial de 2020, que a pressão arterial da paciente deverá atingir níveis inferiores a
- A) 110 mmHg × 70 mmHg.
- B) 120 mmHg × 70 mmHg.
- C) 140 mmHg × 90 mmHg.
- D) 130 mmHg × 80 mmHg.
- E) 135 mmHg × 85 mmHg.
Marque a alternativa correta:
Gabarito: D
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (MP/RO 2023).
Comentário
Gabarito: D.
O texto indica paciente diabética com hipertensão arterial. Segundo as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial de 2020, em pacientes com diabetes a meta pressórica é inferior a 130 mmHg × 80 mmHg, por isso a alternativa D está correta. O texto informa que a paciente tem "diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes havia dois anos".
- A: 110 × 70 mmHg está abaixo da meta recomendada, que é 130 × 80 mmHg.
- B: 120 × 70 mmHg também é mais restritiva do que a meta preconizada.
- C: 140 × 90 mmHg corresponde ao limiar de hipertensão e não à meta.
- E: 135 × 85 mmHg é superior à meta de 130 × 80 mmHg.
Dica: em diabéticos e renais, a meta é 130 × 80 mmHg; em idosos e outras situações, a diretriz pode variar.
Fundamentos: Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020): meta pressórica em diabéticos · Texto-base: diagnóstico de HAS e diabetes
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe MP/RO 2023 (Médico), questão 63, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.