Questão 113 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
No que se refere a noções básicas de toxicologia e toxicologia de medicamentos, julgue os próximos itens.
A administração de uma alta dose de paracetamol é capaz de causar uma intoxicação medicamentosa decorrente de seu metabolismo, levando à conjugação com o glicuronídeo, que impede o referido fármaco de ser excretado.
Julgue o item:
Gabarito: ERRADO
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (PF 2025).
Comentário
Gabarito: ERRADO.
O item afirma que a intoxicação por paracetamol ocorre porque a conjugação com glicuronídeo impede a excreção do fármaco. Essa afirmação está incorreta. Na verdade, a maior parte do paracetamol é metabolizada por conjugação com glicuronídeo e sulfato, formando metabólitos não tóxicos e hidrossolúveis que são facilmente excretados pela urina. O problema da superdosagem de paracetamol reside na saturação dessas vias metabólicas. Quando as vias de conjugação são saturadas, uma maior proporção do fármaco é metabolizada pela via do citocromo P450 (principalmente CYP2E1), que produz um metabólito altamente reativo e tóxico, o N-acetil-p-benzoquinona imina (NAPQI). Em doses terapêuticas, o NAPQI é rapidamente detoxificado pela glutationa. No entanto, em altas doses, a glutationa é esgotada, e o NAPQI se acumula, ligando-se covalentemente a macromoléculas hepáticas e causando necrose hepatocelular. Portanto, a conjugação com glicuronídeo é uma via de detoxificação e excreção, e não a causa da toxicidade ou da retenção do fármaco.
Fundamentos: Conceitos de farmacocinética e toxicologia de medicamentos · Metabolismo do paracetamol
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe PF 2025 (Farmacêutico), questão 113, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.