Questão 71 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde

Gabarito: ERRADO.

O item afirma que a meia-vida plasmática do propranolol é prolongada devido ao metabolismo hepático de primeira passagem ser mínimo. Essa afirmação está incorreta. Na verdade, o propranolol é um fármaco que sofre um extenso metabolismo hepático de primeira passagem, o que significa que uma grande parte da dose administrada oralmente é metabolizada no fígado antes de atingir a circulação sistêmica. Isso resulta em uma baixa biodisponibilidade oral (cerca de 25%).

O metabolismo de primeira passagem, por si só, não prolonga a meia-vida plasmática. Pelo contrário, um metabolismo hepático eficiente geralmente leva a uma eliminação mais rápida e, consequentemente, a uma meia-vida mais curta, a menos que a capacidade metabólica esteja saturada ou comprometida. O texto-base, inclusive, menciona que "em pacientes com insuficiência hepática, a biodisponibilidade é aumentada", o que corrobora a importância do metabolismo hepático na eliminação do fármaco. Se o metabolismo de primeira passagem fosse mínimo, a biodisponibilidade seria alta e a insuficiência hepática teria um impacto diferente na biodisponibilidade.