Questão 103 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
A respeito de diagnóstico, classificação e tratamento de fraturas da tíbia, julgue os seguintes itens.
A síndrome compartimental associada a uma fratura de planalto tibial dever ser tratada com descompressão do compartimento envolvido e tratamento normal da fratura.
Julgue o item:
Gabarito: ERRADO
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (PF 2025).
Comentário
Gabarito: ERRADO.
O item está incorreto ao afirmar que a fratura deve receber “tratamento normal” em conjunto com a descompressão do compartimento. A síndrome compartimental é uma emergência cirúrgica que altera fundamentalmente a abordagem da fratura associada.
O tratamento padrão para a síndrome é, de fato, a descompressão cirúrgica de urgência (fasciotomia). Contudo, a presença de um envelope de partes moles gravemente edemaciado e com as incisões da fasciotomia abertas contraindica a fixação interna definitiva imediata (“tratamento normal”), devido ao altíssimo risco de infecção, necrose de pele e complicações de cicatrização.
A conduta preconizada nesses casos é:
- Fasciotomia de urgência para tratar a síndrome compartimental.
- Estabilização provisória da fratura, geralmente com um fixador externo, para manter o alinhamento ósseo sem agredir ainda mais as partes moles.
- Fixação interna definitiva em um segundo tempo cirúrgico, após a resolução do edema e a melhora das condições da pele.
Dica: Questões do Cebraspe sobre emergências ortopédicas frequentemente testam como a complicação (ex: síndrome compartimental, fratura exposta) modifica o tratamento padrão da lesão principal.
Fundamentos: Princípios de tratamento da síndrome compartimental aguda · Campbell's Operative Orthopaedics
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe PF 2025 (Médico Ortopedista), questão 103, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.