Questão 52 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
Acerca do sistema musculoesquelético, julgue os próximos itens.
Considere que um paciente de 9 anos de idade apresente fratura exposta na tíbia tipo II de Gustilo e Anderson, causada por acidente de bicicleta em uma estrada de asfalto. Nesse caso, como a capacidade de cicatrização é menor na criança, a exérese de tecidos cuja viabilidade é duvidosa deve ser diferida para desbridamentos futuros, não sendo aguardada uma resposta cicatricial favorável, como a normalmente esperada nos adultos.
Julgue o item:
Gabarito: ERRADO
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (PF 2025).
Comentário
Gabarito: ERRADO.
O item está incorreto ao afirmar que a capacidade de cicatrização em crianças é menor e que a exérese de tecidos duvidosos deve ser diferida. Na realidade, crianças possuem uma capacidade de cicatrização superior à dos adultos, devido a fatores como maior vascularização, maior atividade celular e menor tempo de turnover celular.
Em casos de fraturas expostas, como a descrita (tipo II de Gustilo e Anderson), o desbridamento cirúrgico imediato e rigoroso de todos os tecidos desvitalizados ou com viabilidade duvidosa é um princípio fundamental do tratamento, independentemente da idade do paciente. O objetivo é remover o tecido necrótico e contaminado para minimizar o risco de infecção e otimizar as condições para a cicatrização. Diferir o desbridamento aumentaria significativamente o risco de complicações, como osteomielite. A afirmação de que não se deve aguardar uma resposta cicatricial favorável, como a esperada nos adultos, também é equivocada, pois a criança, de fato, apresenta uma resposta cicatricial mais robusta.
Dica: O Cebraspe frequentemente explora conhecimentos sobre fisiologia e tratamento de fraturas em diferentes faixas etárias, buscando diferenciar as particularidades de cada grupo.
Fundamentos: Princípios de tratamento de fraturas expostas · Fisiologia da cicatrização em pediatria
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe PF 2025 (Médico Ortopedista), questão 52, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.