Questão 66 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde

Gabarito: ERRADO. O item afirma que, na síndrome nefrótica, o edema secundário à retenção de sal e água não deve ser controlado com o uso de diuréticos, sob o risco de forte depleção do volume intravascular. Essa afirmação está incorreta. Embora a síndrome nefrótica possa cursar com hipovolemia intravascular (devido à perda de proteínas plasmáticas e consequente redução da pressão oncótica), o edema é uma característica marcante e, em muitos casos, o uso de diuréticos é sim parte fundamental do tratamento para controlar a retenção hídrica e salina. A preocupação com a depleção do volume intravascular é válida, mas não contraindica o uso de diuréticos de forma absoluta. O manejo deve ser cuidadoso, com monitoramento do volume e eletrólitos, e a escolha do diurético e da dose deve ser individualizada. Diuréticos de alça, por exemplo, são frequentemente utilizados para o controle do edema na síndrome nefrótica, muitas vezes em combinação com albumina para otimizar a diurese e minimizar a hipovolemia.