Questão 112 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
Texto associado à questão
Tendo como referência o caso clínico precedente, julgue os itens que se seguem.
Paciente de 32 anos de idade, do sexo feminino, procura atendimento médico devido a quadro de cefaleia. Durante a anamnese, relata cefaleia hemicraniana direita, com piora gradual, tipo pulsátil, de intensidade forte, que piora com atividade física e, associada à fotofobia, melhora quando em um local escuro e silencioso. Também relata ter esses episódios de cefaleia 13 dias por mês, que impactam a sua qualidade de vida. Reporta, ainda, que, por vezes, precedendo a dor, surgem escotomas cintilantes, com duração de até 60 minutos e reversíveis após esse intervalo, além de reportar que sente dificuldade de formular frases.
No caso em questão, uma opção terapêutica para tratamento preventivo das crises de cefaleia consiste no uso, a cada 15 dias, de erenumab, um anticorpo monoclonal que se liga ao receptor CGRP e o estimula, sendo capaz de modular efetivamente a transmissão da dor trigeminovascular e inflamação neurogênica.
Julgue o item:
Gabarito: ERRADO
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (PF 2025).
Comentário
Gabarito: ERRADO.
O item está incorreto ao afirmar que o erenumab estimula o receptor CGRP. Na verdade, o erenumab é um anticorpo monoclonal que se liga ao receptor do peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP-R) e o bloqueia, impedindo a ligação do CGRP. O CGRP é um neuropeptídeo que desempenha um papel crucial na fisiopatologia da enxaqueca, e seu bloqueio é o mecanismo de ação desses medicamentos para modular a transmissão da dor trigeminovascular e a inflamação neurogênica. Além disso, a frequência de administração do erenumab é geralmente mensal (a cada 28 dias), e não a cada 15 dias, como sugerido no item. A paciente apresenta um quadro clínico compatível com enxaqueca crônica (13 dias de cefaleia por mês, com características de enxaqueca e aura), o que justificaria o tratamento preventivo, mas o mecanismo de ação e a posologia descritos estão incorretos.
Fundamentos: Mecanismo de ação dos anticorpos monoclonais anti-CGRP (ex: erenumab)
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe PF 2025 (Médico Clínico), questão 112, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.