Questão 85 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde

Gabarito: ERRADO.

O item está incorreto ao afirmar que a fratura da porção distal do rádio, no caso de queda da própria altura em paciente de 61 anos, corresponde ao tipo I de cisalhamento da classificação de Fernandez. A classificação de Fernandez para fraturas da extremidade distal do rádio é baseada no mecanismo de lesão e na estabilidade da fratura.

O tipo I de Fernandez é caracterizado por uma fratura por flexão, que ocorre geralmente em pacientes jovens com osso de boa qualidade, resultando em uma fratura metafisária simples. Já o caso descrito, de um paciente idoso com queda da própria altura, sugere um mecanismo de baixa energia e, provavelmente, a presença de osteoporose, o que é mais compatível com fraturas por compressão ou avulsão, ou até mesmo uma fratura por cisalhamento articular, mas não especificamente o tipo I de cisalhamento. O tipo I de cisalhamento na classificação de Fernandez é uma fratura articular por cisalhamento da superfície articular, que geralmente envolve um fragmento dorsal ou volar, mas não é o tipo mais comum em quedas da própria altura em idosos, que tendem a ser fraturas por compressão (Tipo II de Fernandez) ou por avulsão (Tipo III de Fernandez).