Questão 117 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
Texto associado à questão
Tendo como referência o caso clínico precedente, julgue os itens que se seguem.
Paciente de 32 anos de idade, do sexo feminino, procura atendimento médico devido a quadro de cefaleia. Durante a anamnese, relata cefaleia hemicraniana direita, com piora gradual, tipo pulsátil, de intensidade forte, que piora com atividade física e, associada à fotofobia, melhora quando em um local escuro e silencioso. Também relata ter esses episódios de cefaleia 13 dias por mês, que impactam a sua qualidade de vida. Reporta, ainda, que, por vezes, precedendo a dor, surgem escotomas cintilantes, com duração de até 60 minutos e reversíveis após esse intervalo, além de reportar que sente dificuldade de formular frases.
O tratamento da crise aguda de cefaleia retratada no caso em tela deve ser realizado com oxigênio, por meio de máscara com reservatório, por 15 minutos, seguido de terapêutica preventiva para se evitarem novas crises.
Julgue o item:
Gabarito: ERRADO
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (PF 2025).
Comentário
Gabarito: ERRADO. O item está incorreto porque o tratamento da crise aguda de cefaleia descrito no caso clínico não é feito com oxigênio. A paciente apresenta sintomas clássicos de enxaqueca com aura (cefaleia hemicraniana pulsátil, fotofobia, piora com atividade física, escotomas cintilantes e dificuldade de formular frases precedendo a dor), que é uma condição diferente da cefaleia em salvas. O tratamento com oxigênio por máscara com reservatório é a terapia de primeira linha para crises agudas de cefaleia em salvas, e não para enxaqueca. Para a enxaqueca, o tratamento agudo envolve analgésicos comuns, AINEs, triptanos ou antieméticos, dependendo da intensidade e resposta. A terapêutica preventiva, mencionada no final do item, é de fato importante para a enxaqueca crônica (13 dias por mês), mas a abordagem da crise aguda está equivocada.
Fundamentos: Diretrizes de tratamento de cefaleias da Sociedade Brasileira de Cefaleia (SBCe) · Classificação Internacional de Cefaleias (ICHD-3)
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe PF 2025 (Médico Clínico), questão 117, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.