Questão 85 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde

Gabarito: ERRADO. O item apresenta incorreções importantes sobre o manejo da dengue em pacientes com comorbidades. Embora a hidratação venosa seja crucial em casos graves ou com sinais de alarme, iniciar essa hidratação em pacientes com comorbidades mesmo na ausência de sinais de alarme não é a conduta inicial padrão. A avaliação da necessidade de hidratação venosa depende da classificação de risco do paciente, que considera comorbidades, mas também a presença de sinais de alarme e a fase da doença. Além disso, a afirmação de que, caso o hematócrito esteja normal, indica-se alta hospitalar com acompanhamento ambulatorial diário é perigosa e incorreta. Pacientes com comorbidades importantes e dengue, mesmo sem sinais de alarme e com hematócrito normal, geralmente requerem observação hospitalar mais prolongada ou, no mínimo, acompanhamento ambulatorial muito rigoroso e frequente, devido ao risco aumentado de complicações e à possibilidade de deterioração rápida. A decisão de alta é complexa e não se baseia apenas no hematócrito normal, mas na estabilidade clínica geral do paciente e na ausência de critérios de gravidade ou risco.