Questão 113 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
A respeito de artroplastia e artrodese, julgue os itens subsecutivos.
Todas as técnicas de artrodese do tornozelo têm em comum o objetivo de posicionar o tornozelo na orientação correta: flexão/extensão neutra, rotação externa de aproximadamente 5 graus, 5 graus de valgo e ligeira translação posterior do tálus sob a tíbia.
Julgue o item:
Gabarito: CERTO
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (PF 2025).
Comentário
Gabarito: CERTO.
A afirmativa descreve com precisão a posição ideal para a fusão na artrodese do tornozelo, um objetivo comum a todas as técnicas cirúrgicas, sejam elas abertas ou artroscópicas. O sucesso funcional do procedimento depende criticamente da obtenção dessa orientação, que visa otimizar a biomecânica da marcha. A posição consiste em:
- Flexão/extensão neutra (0 grau): Para permitir um padrão de marcha mais fisiológico e evitar sobrecarga compensatória no joelho.
- Valgo de 5 graus: Para distribuir a carga de maneira mais uniforme pelo pé, evitando a dolorosa sobrecarga na borda lateral que ocorreria em varo.
- Rotação externa de 5 a 10 graus: Para mimetizar a progressão natural do pé durante a marcha (ângulo de Fick).
- Translação posterior do tálus: Para encurtar o braço de alavanca do pé, reduzindo as forças sobre a articulação e facilitando a fase de desprendimento do calcanhar.
Como esses são os pilares para um resultado funcional satisfatório, constituem o alvo de qualquer técnica de artrodese do tornozelo, independentemente do método de fixação empregado.
Dica: A banca Cebraspe frequentemente usa absolutismos como 'todas', 'nenhuma' ou 'sempre'. Contudo, quando a afirmação se refere a um objetivo ou princípio fundamental e universalmente aceito em uma área, como a posição ideal para uma artrodese, o item pode estar correto.
Fundamentos: Princípios biomecânicos da artrodese do tornozelo · Literatura médica ortopédica consolidada (ex.: Campbell's Operative Orthopaedics)
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe PF 2025 (Médico Ortopedista), questão 113, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.