Questão 36 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
Texto associado à questão
Texto CG2A2-I
Atribui-se ao filósofo Rousseau o uso originário da expressão serviço público. Em um texto da obra O contrato social, a expressão abrange qualquer atividade estatal. E o faz com duas conotações: de um lado, trata-se de atividades destinadas ao serviço do público, isto é, ações pelas quais se assegura aos cidadãos a satisfação de uma necessidade sentida coletivamente, sem que cada um tenha de atendê-la pessoalmente; de outro, é concebida como uma atividade estatal que sucede ao serviço do rei, porque se operou uma substituição na titularidade da soberania.
Na França e nos países que sofreram sua influência, esse conceito político de Rousseau vai extravasar para o plano jurídico, com as duas mesmas notas entrelaçadas, que, por sinal, permanecem válidas na configuração atual do conceito, quais sejam: 1) trata-se de uma atividade estatal, não de uma atividade privada; 2) trata-se de uma atuação a serviço do público para satisfazer a uma necessidade sentida coletivamente pela sociedade.
Ademais, para a captação do conceito de serviço público, deve-se considerar ainda o fator histórico-político, o seu surgimento em uma época presidida ideologicamente por determinada concepção das relações entre Estado e sociedade e pela separação de suas distintas esferas de atuação, que apareceram com a Revolução Francesa.
A concepção predominante no século XIX, na fórmula do Estado liberal ou Estado abstencionista, pretendia o distanciamento do Estado em relação à vida social, econômica e religiosa dos indivíduos.
Esse afastamento significava, em primeiro lugar, a não interferência do Estado na sociedade; daí as reduzidas funções que lhe cabiam e a inibição do Estado no âmbito econômico e social. Em segundo lugar, importava no antagonismo à existência de grupos intermediários que pudessem interpor-se entre o indivíduo e o Estado, como associações políticas, culturais, profissionais.
Ficando o indivíduo politicamente só diante do Estado, este se viu progressivamente obrigado a assumir, como próprias, algumas tarefas que, até então, não tinham sido consideradas estatais, por serem desenvolvidas pela sociedade organicamente estruturada, ou seja, eram assumidas pela Igreja (em todas as suas múltiplas personificações), pelas fundações, pelas corporações, pelas universidades e por outros entes representativos do corpo social.
Assim aconteceu, até meados do século XIX, com os hoje chamados serviços públicos assistenciais e sociais, aqueles que garantiam o direito do administrado à conservação da vida e da saúde e ao aprimoramento de sua personalidade, como beneficência, saúde e educação, que eram atividades assumidas pela sociedade, embora o Estado as regulasse.
Dinorá Adelaide Mussetti Grossi. Evolução da teoria do serviço público.
Internet: <https://enciclopediajuridica.pucsp.br> (com adaptações).
Com relação à oxigenoterapia, um recurso terapêutico eficaz em pacientes com disfunção ou insuficiência respiratória aguda ou crônica, assinale a opção correta.
- A) A oxigenoterapia aumenta a saturação de oxihemoglobina e de gás carbônico arterial.
- B) O uso do umidificador é obrigatório, independentemente da dose de oxigênio prescrita.
- C) Cateter nasal ou tipo óculos é um sistema de baixo fluxo, enquanto a máscara de Venturi é de alto fluxo.
- D) Sistemas com máscara de Venturi, por serem de uso externo, dispensam a necessidade de umidificação.
- E) O oxigênio, mesmo em baixas concentrações, induz comprometimento grave do sistema nervoso central.
Marque a alternativa correta:
Gabarito: C
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (PREF/BARRA/COQUEIROS 2020).
Comentário
Gabarito: C.
A alternativa C está correta. O cateter nasal e a cânula tipo óculos são sistemas de baixo fluxo: fornecem oxigênio misturado ao ar ambiente, e a FiO2 varia com a respiração do paciente. A máscara de Venturi é sistema de alto fluxo, pois fornece fração inspirada de oxigênio fixa e precisa, com fluxo suficiente para atender à demanda inspiratória.
- A: errada. A oxigenoterapia visa aumentar a saturação de oxihemoglobina e a oxigenação; elevar o gás carbônico arterial não é objetivo dela, e a retenção de CO2 em alguns pacientes, como os com DPOC, é efeito indesejado do excesso de oxigênio.
- B: errada. O umidificador não é obrigatório em qualquer dose; é mais indicado em fluxos mais altos ou uso prolongado.
- D: errada. O fato de a máscara de Venturi ser de uso externo não é critério para dispensar a umidificação.
- E: errada. A toxicidade grave do oxigênio está associada a concentrações elevadas por tempo prolongado, e não a baixas concentrações.
Dica: lembre que o Venturi é o padrão de alto fluxo com FiO2 fixa.
Fundamentos: Conceitos clássicos de oxigenoterapia: sistemas de baixo fluxo (cateter nasal, cânula tipo óculos) e de alto fluxo (máscara de Venturi)
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe PREF/BARRA/COQUEIROS 2020 (Diversos cargos), questão 36, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.