Questão 31 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
Texto associado à questão
Texto CG2A2-I
Atribui-se ao filósofo Rousseau o uso originário da expressão serviço público. Em um texto da obra O contrato social, a expressão abrange qualquer atividade estatal. E o faz com duas conotações: de um lado, trata-se de atividades destinadas ao serviço do público, isto é, ações pelas quais se assegura aos cidadãos a satisfação de uma necessidade sentida coletivamente, sem que cada um tenha de atendê-la pessoalmente; de outro, é concebida como uma atividade estatal que sucede ao serviço do rei, porque se operou uma substituição na titularidade da soberania.
Na França e nos países que sofreram sua influência, esse conceito político de Rousseau vai extravasar para o plano jurídico, com as duas mesmas notas entrelaçadas, que, por sinal, permanecem válidas na configuração atual do conceito, quais sejam: 1) trata-se de uma atividade estatal, não de uma atividade privada; 2) trata-se de uma atuação a serviço do público para satisfazer a uma necessidade sentida coletivamente pela sociedade.
Ademais, para a captação do conceito de serviço público, deve-se considerar ainda o fator histórico-político, o seu surgimento em uma época presidida ideologicamente por determinada concepção das relações entre Estado e sociedade e pela separação de suas distintas esferas de atuação, que apareceram com a Revolução Francesa.
A concepção predominante no século XIX, na fórmula do Estado liberal ou Estado abstencionista, pretendia o distanciamento do Estado em relação à vida social, econômica e religiosa dos indivíduos.
Esse afastamento significava, em primeiro lugar, a não interferência do Estado na sociedade; daí as reduzidas funções que lhe cabiam e a inibição do Estado no âmbito econômico e social. Em segundo lugar, importava no antagonismo à existência de grupos intermediários que pudessem interpor-se entre o indivíduo e o Estado, como associações políticas, culturais, profissionais.
Ficando o indivíduo politicamente só diante do Estado, este se viu progressivamente obrigado a assumir, como próprias, algumas tarefas que, até então, não tinham sido consideradas estatais, por serem desenvolvidas pela sociedade organicamente estruturada, ou seja, eram assumidas pela Igreja (em todas as suas múltiplas personificações), pelas fundações, pelas corporações, pelas universidades e por outros entes representativos do corpo social.
Assim aconteceu, até meados do século XIX, com os hoje chamados serviços públicos assistenciais e sociais, aqueles que garantiam o direito do administrado à conservação da vida e da saúde e ao aprimoramento de sua personalidade, como beneficência, saúde e educação, que eram atividades assumidas pela sociedade, embora o Estado as regulasse.
Dinorá Adelaide Mussetti Grossi. Evolução da teoria do serviço público.
Internet: <https://enciclopediajuridica.pucsp.br> (com adaptações).
Durante maratona em um dia ensolarado com temperaturas elevadas, um corredor amador apresentou desmaio seguido de convulsões. O salva-vidas notou que sua pele estava seca, quente e avermelhada.
Nessa situação hipotética, o diagnóstico provável, a causa e a melhor conduta a ser tomada são, respectivamente,
- A) síncope pelo calor; perdas hidroeletrolíticas; hidratação da vítima por via oral para correção das perdas de sais.
- B) exaustão pelo calor; vasodilatação; hidratação da vítima por via venosa para estabilização hídrica.
- C) intermação; falha do centro termorregulador; encaminhamento da vítima para o pronto-socorro devido a risco de sequelas neurológicas.
- D) hipertermia; falta de ambientação; aplicação de gelo na virilha da vítima para diminuir a temperatura corporal.
- E) eritema ab-igne; aumento do metabolismo; condução da vítima a um ambiente com ar condicionado para normalização da temperatura corporal.
Marque a alternativa correta:
Gabarito: C
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (PREF/BARRA/COQUEIROS 2020).
Comentário
Gabarito: C.
O quadro descrito (desmaio seguido de convulsões, pele seca, quente e avermelhada, após esforço em dia quente) é compatível com intermação (golpe de calor), a forma mais grave de doença pelo calor. A causa é a falha do centro termorregulador (hipotálamo), que deixa de controlar a temperatura corporal; a conduta é o resfriamento e o encaminhamento urgente ao pronto-socorro, pelo risco de sequelas neurológicas e de outras lesões.
Erros das demais:
- (A) Síncope pelo calor é um desmaio transitório, sem pele seca e quente nem convulsões, e a hidratação oral não é conduta adequada a quem está inconsciente.
- (B) Exaustão pelo calor cursa com pele fria e úmida (sudorese intensa), não seca e quente; a causa descrita (vasodilatação) e a reposição venosa isolada não correspondem ao quadro grave com convulsões.
- (D) Hipertermia apenas descreve a temperatura elevada, sem nomear o quadro com alteração neurológica; a causa apontada (falta de ambientação) não é o mecanismo central aqui, e o gelo apenas na virilha é medida parcial, insuficiente para um resfriamento rápido e amplo.
- (E) Eritema ab igne é lesão cutânea por exposição crônica ao calor local, e não explica o quadro agudo; o aumento do metabolismo não é a causa central, e apenas levar a vítima a um ambiente com ar condicionado não é suficiente.
O texto-base sobre serviço público não se relaciona com a questão.
Dica: pele seca e quente com alteração neurológica indica intermação, que é emergência com encaminhamento hospitalar.
Fundamentos: Classificação das doenças pelo calor (exaustão e intermação) · Protocolos gerais de primeiros socorros para intermação (resfriamento e encaminhamento ao serviço de saúde)
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe PREF/BARRA/COQUEIROS 2020 (Diversos cargos), questão 31, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.