Questão 106 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
Texto associado à questão
Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens seguintes.
Paciente do sexo masculino, 32 anos de idade, vítima de capotamento, apresenta dor na região pélvica e andar inferior do abdome, além de mobilidade anormal a compressão lateral da bacia. Membros com boa perfusão distal e sem deformidades, ausência de sangramento uretral ou de sangue ao toque retal. Radiografia em AP do anel pélvico demonstrou disjunção da sínfise púbica maior que 3 cm.
As fraturas em livro aberto são consideradas parcialmente instáveis, uma vez que existe estabilidade no plano vertical.
Julgue o item:
Gabarito: CERTO
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (STJ 2024).
Comentário
Gabarito: CERTO.
As fraturas em livro aberto (ou "open book") da pelve, como a descrita no caso clínico ("disjunção da sínfise púbica maior que 3 cm"), são caracterizadas por uma lesão da sínfise púbica e dos ligamentos anteriores do anel pélvico, com rotação externa de uma ou ambas as hemipelves.
Essas fraturas são classificadas como parcialmente instáveis. A instabilidade ocorre predominantemente no plano rotacional (horizontal), devido à abertura anterior da pelve. No entanto, a integridade dos ligamentos posteriores (sacroilíacos posteriores e sacrotuberosos/sacroespinhais) geralmente é mantida, conferindo estabilidade no plano vertical. Isso significa que a pelve não tende a se deslocar verticalmente, mas sim a se abrir como um livro. A estabilidade vertical é crucial para a classificação e o tratamento dessas lesões.
Fundamentos: Classificação de Tile para fraturas pélvicas · Mecanismo de lesão em livro aberto
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe STJ 2024 (Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Ortopedia)), questão 106, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.