Questão 71 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
Acerca da hipertensão arterial sistêmica, julgue os itens a seguir, considerando que MAPA significa monitorização ambulatorial da pressão arterial e MRPA, monitorização residencial da pressão arterial.
Em pacientes com hipertensão resistente, a investigação para causas secundárias de hipertensão arterial deve ser considerada, e o uso da MAPA ou da MRPA é essencial para excluir a pseudorresistência devido ao efeito do avental branco.
Julgue o item:
Gabarito: CERTO
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (STJ 2024).
Comentário
Gabarito: CERTO.
O item está correto ao afirmar que, em pacientes com hipertensão resistente, a investigação de causas secundárias é fundamental. A hipertensão resistente é definida como a pressão arterial que permanece acima da meta, apesar do uso de três ou mais anti-hipertensivos de classes diferentes, incluindo um diurético, em doses otimizadas. Nesses casos, é crucial investigar condições subjacentes que possam estar contribuindo para a elevação da pressão, como doenças renais, apneia do sono, hiperaldosteronismo primário, entre outras.
Além disso, a utilização da Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) ou da Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA) é de fato essencial. Essas ferramentas permitem diferenciar a verdadeira hipertensão resistente da pseudorresistência, que pode ser causada pelo "efeito do avental branco". O efeito do avental branco ocorre quando a pressão arterial do paciente se eleva apenas no ambiente clínico, devido à ansiedade ou estresse da consulta, mas permanece normal fora dele. A MAPA e a MRPA fornecem leituras da pressão arterial em ambientes habituais do paciente, ajudando a confirmar o diagnóstico de hipertensão resistente e a guiar o tratamento adequado.
Fundamentos: Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (DBHA) · Consenso Brasileiro de Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) e Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA)
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe STJ 2024 (Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Cardiologia)), questão 71, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.