Questão 101 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
Considerando a intoxicação grave por anestésicos locais, julgue os próximos itens.
O anestésico local inibe os canais de potássio da membrana celular, limitando o potencial de ação e a condução dos sinais nervosos, o que resulta inicialmente em toxicidade periférica seguida de taquicardia ventricular.
Julgue o item:
Gabarito: ERRADO
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (STJ 2024).
Comentário
Gabarito: ERRADO.
O item está incorreto porque descreve de forma equivocada o mecanismo de ação dos anestésicos locais e as manifestações iniciais da toxicidade. Os anestésicos locais atuam principalmente bloqueando os canais de sódio dependentes de voltagem na membrana celular dos neurônios, e não os canais de potássio. Ao bloquear a entrada de sódio, eles impedem a despolarização da membrana e a propagação do potencial de ação, inibindo a condução nervosa.
Além disso, a sequência de toxicidade descrita está incorreta. A toxicidade sistêmica por anestésicos locais (LAST - Local Anesthetic Systemic Toxicity) geralmente se manifesta inicialmente com sinais no sistema nervoso central (SNC), como dormência perioral, zumbido, tontura, disartria, convulsões, e só posteriormente, com doses mais elevadas ou em casos mais graves, ocorrem manifestações cardiovasculares, como bradicardia, arritmias ventriculares (incluindo taquicardia ventricular, mas não como manifestação inicial periférica) e depressão miocárdica. A toxicidade periférica não é a manifestação inicial seguida de taquicardia ventricular como descrito.
Fundamentos: Mecanismo de ação dos anestésicos locais · Manifestações clínicas da toxicidade sistêmica por anestésicos locais (LAST)
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe STJ 2024 (Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Médica)), questão 101, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.