Questão 75 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde

Gabarito: ERRADO.

O item está incorreto ao afirmar que o tratamento da tireoidite silenciosa deve ser feito preferencialmente com glicocorticoides. A tireoidite silenciosa, também conhecida como tireoidite linfocítica subaguda ou tireoidite indolor, é uma forma de tireoidite que geralmente se resolve espontaneamente. Caracteriza-se por uma fase inicial de tireotoxicose (liberação de hormônios tireoidianos pré-formados), seguida por uma fase de hipotireoidismo e, na maioria dos casos, recuperação da função tireoidiana normal.

O tratamento é geralmente de suporte. Na fase de tireotoxicose, podem ser utilizados betabloqueadores para controlar os sintomas (palpitações, tremores). Glicocorticoides não são indicados para o tratamento de rotina da tireoidite silenciosa, pois não alteram o curso da doença e seus riscos superam os potenciais benefícios. Apenas em casos de dor significativa (o que é raro na tireoidite silenciosa, mas pode ocorrer em outras tireoidites subagudas) ou inflamação muito intensa, o que não é a regra para a tireoidite silenciosa, eles poderiam ser considerados, mas não como tratamento preferencial ou para prevenção de complicações típicas desta condição. A prevenção de complicações é feita principalmente pelo acompanhamento da função tireoidiana, especialmente na fase de hipotireoidismo, que pode requerer reposição hormonal temporária.