Questão 119 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
Texto associado à questão
A partir dessa situação hipotética, julgue o próximo item.
Um periciado apresentou infarto agudo do miocárdio da parede inferolateral do ventrículo esquerdo havia dois anos quando foi submetido à cinecoronariografia e indicado tratamento conservador. Realizou cintilografia de perfusão miocárdica com dipiridamol, que demonstrou hipoperfusão fixa moderada nos dois terços basais da parede lateral, com fração de ejeção em repouso de 62% e após o esforço de 64% havia um mês, quando foi submetido a novo cateterismo cardíaco que revelou uma lesão de 95% na segunda marginal esquerda que recebia colateral da coronária direita, além de duas lesões de 40% nas artérias descendente posterior e descendente anterior, tendo sido mantido o tratamento clínico. Atualmente realiza regularmente caminhadas por 50 minutos, sem angina, dispneia ou síncope. Ele usa diariamente rosuvastatina 20 mg, ezetimiba 10 mg, AAS 100 mg e losartana 50 mg, ao exame físico não foram constatadas anormalidades.
Trata-se de indivíduo portador de cardiopatia grave.
Julgue o item:
Gabarito: ERRADO
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (STJ 2024).
Comentário
Gabarito: ERRADO.
O item afirma que o indivíduo é portador de cardiopatia grave. No entanto, a descrição clínica não sustenta essa conclusão. Para ser considerada grave, a cardiopatia deve apresentar limitação funcional significativa, que impeça o paciente de levar uma vida normal e exercer atividades laborais, mesmo com tratamento.
No caso apresentado, o paciente teve um infarto há dois anos, mas atualmente realiza caminhadas de 50 minutos regularmente, sem sintomas como angina, dispneia ou síncope. A fração de ejeção está preservada (62% em repouso e 64% após esforço), e o tratamento clínico está sendo eficaz, sem anormalidades ao exame físico. As lesões coronarianas, embora presentes, não estão causando sintomas limitantes com o tratamento atual. A hipoperfusão fixa moderada na cintilografia, por si só, não configura gravidade se o paciente está assintomático e com boa capacidade funcional. Portanto, a condição atual do paciente não se enquadra nos critérios de cardiopatia grave, que implicaria em incapacidade funcional ou risco iminente de vida.
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe STJ 2024 (Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Cardiologia)), questão 119, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.