Questão 23 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
A respeito da aterosclerose, que se caracteriza por placas intimais irregulares (ateromas) no lúmen de artérias de médio e grosso calibre, assinale a opção correta.
- A) As placas são formadas exclusivamente pelo acúmulo de lipídios em pacientes com níveis elevados de colesterol LDL.
- B) A doença renal crônica é desconsiderada como fator de risco para o desenvolvimento de aterosclerose.
- C) Os sintomas surgem quando ocorre obstrução total do fluxo sanguíneo nas artérias coronárias.
- D) As placas instáveis são vulneráveis à erosão, à fissura ou à ruptura espontâneas, o que desencadeia trombose, oclusão e infarto agudo sem estenose hemodinamicamente significativa.
- E) O nível elevado de proteína C reativa prediz confiavelmente a extensão da aterosclerose e é parâmetro de alto risco para o diagnóstico da doença.
Marque a alternativa correta:
Gabarito: D
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (TJ/RJ 2021).
Comentário
Gabarito: D.
A alternativa D descreve corretamente a fisiopatologia da placa instável. Essas placas, com capa fibrosa fina e núcleo lipídico grande e inflamado, são vulneráveis à erosão, à fissura ou à ruptura espontâneas. A ruptura expõe material trombogênico, desencadeando trombose, oclusão e infarto agudo, muitas vezes sem estenose hemodinamicamente significativa prévia. Esse conceito explica por que a maioria dos eventos agudos ocorre em lesões pouco obstrutivas.
Erros das demais:
- (A) as placas não são formadas só por lipídios; há inflamação, células musculares lisas e matriz fibrosa.
- (B) a doença renal crônica é fator de risco reconhecido para aterosclerose.
- (C) os sintomas costumam surgir com estenose progressiva, não apenas com oclusão total.
- (E) a PCR elevada é marcador inflamatório de risco, mas não prediz de forma confiável a extensão da doença.
Fundamentos: Conceitos clássicos de fisiopatologia da aterosclerose (placa vulnerável versus placa estável) · Fatores de risco cardiovascular consolidados na literatura médica
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe TJ/RJ 2021 (Analista Judiciário – Grupo: Assistencial – Especialidade: Médico), questão 23, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.