Questão 27 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
Assinale a opção relativa a uma adequada etapa de escalonamento do tratamento farmacológico da asma, de acordo com as recomendações para o manejo da asma da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia.
- A) etapa I: dose baixa de corticoide inalatório + fumarato de formoterol por demanda
- B) etapa II: dose média de corticoide inalatório + β2 agonista de curta duração por demanda
- C) etapa III: dose alta de corticoide inalatório + β2 agonista de longa duração por demanda + baixa dose de corticoide oral
- D) etapa IV: alta dose de corticoide oral + montelucaste + anticorpo monoclonal humanizado anti-IgE
- E) etapa V: aumento da dose de corticoide oral + encaminhamento para especialista
Marque a alternativa correta:
Gabarito: A
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (TJ/RJ 2021).
Comentário
Gabarito: A.
Na etapa I do escalonamento da asma, a opção recomendada é a associação de corticoide inalatório em dose baixa com formoterol, usada apenas por demanda, como alívio dos sintomas. A alternativa A descreve exatamente essa estratégia.
Erros das demais:
- (B) Na etapa II o tratamento de manutenção é feito com corticoide inalatório em dose baixa, e não em dose média.
- (C) A etapa III não combina corticoide inalatório em dose alta com corticoide oral: o corticoide oral de manutenção fica reservado a etapas mais avançadas, como último recurso.
- (D) Na etapa IV não se usa corticoide oral em dose alta como tratamento de manutenção; o anticorpo anti-IgE é terapia adicional para asma grave, não parte de um esquema com corticoide oral em alta dose.
- (E) Na etapa V, a indicação é encaminhar ao especialista e acrescentar terapias adicionais (como biológicos); a estratégia não consiste em aumentar a dose do corticoide oral.
Dica: em escalonamento de asma, observe o tratamento de manutenção de cada etapa; a etapa I já inclui corticoide inalatório associado a formoterol por demanda, e não apenas broncodilatador.
Fundamentos: Recomendações brasileiras para manejo da asma da SBPT quanto ao escalonamento terapêutico · Diretrizes GINA quanto ao uso de ICS-formoterol como alívio na etapa inicial
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe TJ/RJ 2021 (Analista Judiciário – Grupo: Assistencial – Especialidade: Médico), questão 27, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.