Questão 21 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
Com relação à escolha de método adequado para a detecção precoce de câncer de cólon, assinale a opção correta.
- A) O preparo prévio é dispensável ao paciente para a realização da colonografia por tomografia computadorizada.
- B) Pacientes com histórico de angina que estejam assintomáticos e façam uso de aspirina podem ser submetidos à colonoscopia sem a suspensão desse medicamento.
- C) Dado a baixa probabilidade de uma perfuração ou hemorragia grave em uma colonoscopia, é desnecessário que o paciente seja informado do risco do procedimento.
- D) A realização da colonoscopia resulta em maior redução da mortalidade por detecção precoce de câncer do cólon que a pesquisa de sangue oculto nas fezes do paciente.
- E) No preparo adequado do cólon de pacientes para a realização de uma colonoscopia, é preferível a utilização rotineira de enemas ao uso de laxantes.
Marque a alternativa correta:
Gabarito: B
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (TRE/BA 2017).
Comentário
Gabarito: B.
Em pacientes com angina assintomáticos, em uso de aspirina em baixa dose para prevenção cardiovascular, a colonoscopia costuma ser realizada sem suspensão do medicamento, pois o risco trombótico de interromper a antiagregação supera o risco de sangramento em procedimentos de diagnóstico. Por isso a alternativa B está correta.
- A: a colonografia por tomografia computadorizada exige preparo intestinal, com limpeza do cólon, como qualquer exame do cólon.
- C: o paciente deve ser informado sobre riscos, incluindo perfuração e hemorragia, como parte do consentimento informado, ainda que sejam raros.
- D: não há evidência de que a colonoscopia reduza a mortalidade mais que a pesquisa de sangue oculto nas fezes; ambos são métodos de rastreamento.
- E: para o preparo do cólon, laxantes são preferidos aos enemas, que são reservados a situações específicas.
Dica: a suspensão de anticoagulantes e antiagregantes depende do risco do procedimento e da indicação do medicamento; a aspirina em baixa dose costuma ser mantida em colonoscopia diagnóstica.
Fundamentos: Condutas em colonoscopia com uso de antiagregantes plaquetários (orientação de sociedades gastroenterológicas, sem número de norma) · Princípio do consentimento informado
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe TRE/BA 2017 (Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Clínica Geral)), questão 21, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.