Questão 58 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
Um homem de quarenta e cinco anos de idade e que trabalhava como cavador de poços havia vinte e cinco anos foi encaminhado para avaliação médica porque apresentava quadro de dispneia aos moderados esforços havia um mês. O exame físico não evidenciou alterações, porém a radiografia de tórax revelou nódulos de 1 mm a 2 mm de diâmetro localizados em lobos superiores, alguns com calcificação em casca de ovo.
Nesse caso, o diagnóstico do paciente será confirmado mediante
- A) cotejo da história ocupacional com os resultados da radiografia de tórax.
- B) baciloscopia de escarro.
- C) broncoscopia.
- D) biópsia pulmonar.
- E) prova de função pulmonar.
Marque a alternativa correta:
Gabarito: A
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (TRE/BA 2017).
Comentário
Gabarito: A.
O quadro descrito é compatível com silicose: exposição ocupacional prolongada (25 anos como cavador de poços) a poeira mineral, dispneia aos esforços e radiografia com micronódulos de 1 a 2 mm em lobos superiores, alguns com calcificação em casca de ovo. Nessas doenças ocupacionais, o diagnóstico resulta do cotejo da história ocupacional com os achados de imagem, com exclusão de outras causas. O exame físico normal é comum nas fases iniciais.
- B) A baciloscopia pesquisa BAAR e serve para tuberculose, que não é o quadro descrito.
- C) A broncoscopia é invasiva e não confirma o diagnóstico de pneumoconiose por si só.
- D) A biópsia pulmonar não é necessária quando o quadro clínico-radiológico e a exposição são típicos.
- E) A prova de função pulmonar avalia repercussão funcional, mas não confirma a etiologia.
Dica: em pneumoconioses, a exposição ocupacional e a radiografia são os pilares do diagnóstico.
Fundamentos: Pneumoconioses (silicose): diagnóstico clínico-radiológico com história ocupacional · Conteúdo do próprio item e do gabarito oficial
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe TRE/BA 2017 (Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Clínica Geral)), questão 58, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.