Cebraspe · TRE/BA · 2017 · Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Clínica Geral)

Questão 58 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde

Um homem de quarenta e cinco anos de idade e que trabalhava como cavador de poços havia vinte e cinco anos foi encaminhado para avaliação médica porque apresentava quadro de dispneia aos moderados esforços havia um mês. O exame físico não evidenciou alterações, porém a radiografia de tórax revelou nódulos de 1 mm a 2 mm de diâmetro localizados em lobos superiores, alguns com calcificação em casca de ovo.
Nesse caso, o diagnóstico do paciente será confirmado mediante

  1. A) cotejo da história ocupacional com os resultados da radiografia de tórax.
  2. B) baciloscopia de escarro.
  3. C) broncoscopia.
  4. D) biópsia pulmonar.
  5. E) prova de função pulmonar.

Marque a alternativa correta:

Gabarito: A

Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (TRE/BA 2017).

Comentário

Gabarito: A.

O quadro descrito é compatível com silicose: exposição ocupacional prolongada (25 anos como cavador de poços) a poeira mineral, dispneia aos esforços e radiografia com micronódulos de 1 a 2 mm em lobos superiores, alguns com calcificação em casca de ovo. Nessas doenças ocupacionais, o diagnóstico resulta do cotejo da história ocupacional com os achados de imagem, com exclusão de outras causas. O exame físico normal é comum nas fases iniciais.

  • B) A baciloscopia pesquisa BAAR e serve para tuberculose, que não é o quadro descrito.
  • C) A broncoscopia é invasiva e não confirma o diagnóstico de pneumoconiose por si só.
  • D) A biópsia pulmonar não é necessária quando o quadro clínico-radiológico e a exposição são típicos.
  • E) A prova de função pulmonar avalia repercussão funcional, mas não confirma a etiologia.

Dica: em pneumoconioses, a exposição ocupacional e a radiografia são os pilares do diagnóstico.

Fundamentos: Pneumoconioses (silicose): diagnóstico clínico-radiológico com história ocupacional · Conteúdo do próprio item e do gabarito oficial

Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.

Fonte: prova Cebraspe TRE/BA 2017 (Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Clínica Geral)), questão 58, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.

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