Questão 49 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
Texto associado à questão
Texto 4A3AAA
O acidente radiológico de Goiânia foi um grave episódio de contaminação por radioatividade ocorrido no Brasil.
A contaminação se deu depois que alguns trabalhadores informais (catadores) extraíram um pó azul de um aparelho de radioterapia encontrado em uma clínica abandonada. O pó, que foi repassado para várias pessoas, afetou seriamente a saúde daqueles que entraram em contato com o material radioativo. Os sintomas apresentados pelas pessoas que tiveram contato com o material incluíam náuseas, seguidas de tonturas, vômitos e diarreias.
Inicialmente, os profissionais de saúde acharam que os sintomas estavam relacionados a algum tipo de doença contagiosa desconhecida e, por isso, medicaram os doentes com base nos sintomas descritos.
Internet: <www.wikipedia.org> (com adaptações).
No caso relatado no texto 4A3AAA, os sintomas apresentados pelos pacientes expostos à radiação ionizante são classificados como
- A) carcinogênicos agudos, devido à elevada dose radioativa responsável pelas alterações das células de alto grau de substituição, como as da pele e do intestino.
- B) determinísticos, devido à morte das criptas intestinais, que são radiossensíveis.
- C) estocásticos, devido à morte celular principalmente de linfócitos, que são pouco resistentes à radiação ionizante.
- D) cumulativos, devido às alterações genéticas agudas das células do sistema digestivo e imunológico.
- E) desagregadores, devido às alterações genéticas subagudas de células de tecidos com baixo grau de diferenciação.
Marque a alternativa correta:
Gabarito: B
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (TRE/PE 2017).
Comentário
Gabarito: B.
O texto descreve irradiação aguda de alta dose, com náuseas, vômitos e diarreia logo após o contato. Esse quadro é a síndrome aguda de radiação, de efeito determinístico: existe uma dose limiar e a gravidade cresce com a dose. A lesão do intestino decorre da morte das células das criptas da mucosa, tecido de renovação rápida e radiossensível, como afirma a alternativa B.
- A: carcinogênese é efeito estocástico e aparece tardiamente; não existe efeito carcinogênico agudo que explique vômitos e diarreia imediatos.
- C: efeitos estocásticos são probabilísticos, sem dose limiar e surgem tempos depois (câncer, efeitos hereditários); o quadro agudo com morte celular maciça é determinístico.
- D: cumulativo não é uma categoria da classificação dos efeitos da radiação, que se divide em determinísticos e estocásticos; além disso, o quadro descrito decorre de morte celular, e não de alterações genéticas.
- E: desagregadores também não é categoria dessa classificação; alterações genéticas são associadas aos efeitos estocásticos, e não ao quadro agudo.
Dica: efeito determinístico tem limiar e gravidade proporcional à dose; efeito estocástico não tem limiar e é probabilístico, como câncer e efeitos hereditários.
Fundamentos: Classificação dos efeitos biológicos das radiações ionizantes (determinísticos x estocásticos) · Radiossensibilidade das criptas intestinais
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe TRE/PE 2017 (Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Medicina do Trabalho)), questão 49, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.