Questão 66 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
Texto associado à questão
Com relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
Uma paciente de 59 anos de idade foi admitida com quadro de dor torácica ao repouso havia três horas. Queixava-se de precordialgia constritiva, de forte intensidade com irradiação para membro superior esquerdo após receber a notícia do falecimento de sua mãe. Relatava dislipidemia e transtorno de ansiedade generalizada em tratamento regular. Negava consumo de cocaína, álcool e de outras substâncias ilícitas. Negava história recente de síndrome gripal. Ao exame físico, apresentava-se hemodinamicamente normal, sem diferenças de pulsos ou outras alterações cardiovasculares e respiratórias relevantes. A radiografia de tórax nas incidências anteroposterior e perfil não revelou alterações. A dosagem da troponina T cardíaca ultrassensível (cTnT) foi de: 0,2ng/mL (VR<0,014 ng/mL). Ela foi submetida a cateterismo cardíaco, o qual mostrou artérias coronárias isentas de ateromatose obstrutiva, e a ventriculografia esquerda denotou hipocinesia anterior e apical com hipercinesia em segmentos basais, conferindo o aspecto de balão apical. O ECG da admissão é apresentado a seguir.
A evolução para insuficiência cardíaca crônica refratária é altamente provável em casos semelhantes a esse.
Julgue o item:
Gabarito: ERRADO
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (TRF6 2025).
Comentário
Gabarito: ERRADO.
O caso clínico descreve um quadro compatível com a Síndrome de Takotsubo, também conhecida como cardiomiopatia por estresse ou "síndrome do coração partido". Essa condição é caracterizada por disfunção ventricular esquerda transitória, geralmente desencadeada por estresse emocional ou físico intenso, como a notícia do falecimento da mãe da paciente. Embora a apresentação inicial possa ser grave, a característica distintiva da Síndrome de Takotsubo é a recuperação completa da função ventricular na maioria dos pacientes. A evolução para insuficiência cardíaca crônica refratária é rara e não é considerada "altamente provável" nesses casos. A recuperação da função cardíaca ocorre em semanas ou meses, e o prognóstico a longo prazo é geralmente bom, com baixa taxa de recorrência e de desenvolvimento de insuficiência cardíaca crônica.
Fundamentos: Conhecimento médico sobre Síndrome de Takotsubo
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe TRF6 2025 (Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Geral)), questão 66, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.