Questão 63 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
Texto associado à questão
Diante desse caso clínico hipotético, julgue os itens a seguir, tendo como referência o GOLD 2024 (Global Initiative for Obstructive Lung Disease).
Uma paciente de 61 anos de idade, ex-tabagista de 30 anos/maço, compareceu ao pronto atendimento com piora da tosse produtiva e da dispneia havia uma semana. Ela relatou ter sido internada em duas outras ocasiões no ano, a despeito do uso regular de formoterol. Ao exame físico apresentava: saturação de oxigênio em ar ambiente (SO2) de 88%, frequência respiratória de 27 rpm, pressão arterial de 114 mmHg × 82 mmHg, frequência cardíaca de 106 bpm e ritmo cardíaco regular em dois tempos com bulhas normofonéticas. A ausculta pulmonar revelou murmúrio vesicular diminuído globalmente, com crepitações em bases. O restante do exame físico não apresentou mudanças significativas. Os exames laboratoriais na admissão revelaram: pH = 7,30; pO2 = 88; pCo2 = 48; HCO3 = 24; BE 1 (gasometria arterial em ar ambiente); hemoglobina 14 g%; leucócitos 7.100 com 1% bastonetes, 10% de eosinófilos e creatinina 0,8 mg/dL. A espirometria prévia demonstrou: volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) = 44% do predito (após broncodilatador).
A vacinação contra o vírus sincicial respiratório está indicada.
Julgue o item:
Gabarito: CERTO
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (TRF6 2025).
Comentário
Gabarito: CERTO.
A indicação da vacinação contra o vírus sincicial respiratório (VSR) para pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma recomendação recente e importante, especialmente para aqueles com maior risco de exacerbações e desfechos graves. O GOLD 2024 (Global Initiative for Obstructive Lung Disease) enfatiza a importância da vacinação como parte do manejo da DPOC. A paciente do caso clínico, com 61 anos de idade, ex-tabagista de 30 anos/maço, e com histórico de duas internações no ano por piora da tosse produtiva e dispneia, apresenta um quadro de DPOC grave (VEF1 = 44% do predito) e com alto risco de exacerbações. Essas características a colocam no grupo de pacientes para os quais a vacinação contra o VSR é fortemente recomendada, visando reduzir a morbidade e mortalidade associadas a infecções respiratórias virais. A vacina é indicada para indivíduos com 60 anos ou mais, especialmente aqueles com comorbidades que aumentam o risco de doença grave por VSR, como a DPOC.
Fundamentos: GOLD 2024 (Global Initiative for Obstructive Lung Disease)
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe TRF6 2025 (Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Geral)), questão 63, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.