Questão 70 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
No que se refere a hipertensão arterial sistêmica (HAS), julgue os itens a seguir.
Na investigação diagnóstica de HAS secundária à doença renovascular, a cintilografia renal com DTPA-Tc-99m (ácido triamino dietileno pentacético marcado com tecnécio-99) e captopril tem baixa sensibilidade e especificidade em pacientes com estenose arterial renal bilateral e função renal comprometida.
Julgue o item:
Gabarito: CERTO
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (TRF6 2025).
Comentário
Gabarito: CERTO.
A cintilografia renal com DTPA-Tc-99m e captopril é um exame funcional que avalia a perfusão e a filtração glomerular renal. Em condições normais, o captopril (um inibidor da enzima conversora de angiotensina - ECA) causa vasodilatação da arteríola eferente, levando a uma queda na filtração glomerular em rins com estenose da artéria renal (que já dependem da angiotensina II para manter a pressão de filtração). Essa alteração é detectada pela cintilografia.
No entanto, em pacientes com estenose arterial renal bilateral ou com função renal já comprometida (insuficiência renal), a resposta ao captopril pode ser atenuada ou inexistente. A capacidade de o rim reagir à alteração hemodinâmica induzida pelo captopril fica prejudicada, o que diminui a sensibilidade e a especificidade do teste para identificar a doença renovascular. Nesses casos, outros métodos diagnósticos, como a angiotomografia ou a angiorressonância, podem ser mais indicados.
Fundamentos: Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe TRF6 2025 (Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Cardiologia)), questão 70, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.