Questão 79 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde

Gabarito: CERTO.

O item está correto ao afirmar que, no controle da dor refratária a analgésicos comuns, pode-se utilizar a analgesia de ação central, como a codeína e o tramadol. Ambos são classificados como opioides fracos, atuando no sistema nervoso central para modular a percepção da dor. A codeína é um pró-fármaco que é metabolizado em morfina, enquanto o tramadol tem um mecanismo de ação duplo, opioide e não opioide (inibição da recaptação de noradrenalina e serotonina).

A parte final do item, que afirma que esses medicamentos não têm recomendação pediátrica, também está correta. A codeína, por exemplo, tem seu uso restrito ou contraindicado em crianças, especialmente menores de 12 anos e em adolescentes após tonsilectomia/adenoidectomia, devido ao risco de toxicidade por metabolização ultrarrápida em morfina. O tramadol também possui restrições e cautelas significativas em pediatria, não sendo a primeira escolha e tendo seu uso limitado a situações específicas e sob estrita supervisão médica, devido a riscos de depressão respiratória e outros efeitos adversos. Portanto, a afirmação de que não há recomendação pediátrica para esses opioides fracos, no contexto geral de uso, é precisa.