Questão 90 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
Texto associado à questão
Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.
Um paciente do sexo masculino, 65 anos de idade, brasiliense, compareceu ao atendimento médico com queixa principal de que estava “fazendo muito xixi”.
História da doença atual: Paciente relata que nos últimos meses tem apresentado poliúria, noctúria e uma perda de acuidade visual, que atribui ao fato de estar ficando velho.
Antecedentes pessoais: hipertenso, ateromatose carotídea e coronariana e dislipidemia, ex-fumante, que fumou por 15 anos cerca de 1 maço/dia.
Medicações: valsartana + hidrocloratiazida e rosuvastatina.
Ao exame: bom estado geral, acianótico, anictérico, hidratado, orientado em tempo e espaço. IMC 28 kg/m2.
• ACV: RCR 2T BNF, sem sopro. FC 100 bpm, PA 142/87 mmHg.
• AR: sons respiratórios presentes bilaterais, sem RA. FR 19 ipm, SpO2 94% a.a.
• Abdome: em avental, ausculta e percussão sem alterações, flácido e indolor à palpação, descompressão brusca negativa. Circunferência abdominal 115 cm.
• Extremidades: sem edema, panturrilhas livres, TEC < 3 s.
Exame laboratorial: Hb 14 g/dL, leucócitos 8000/mm3, plaquetas 292000/mm3, creatinina 1,20 mg/dL, ureia 54 mg/dL.
HGT realizado na consulta: 213 mg/dL. A1C – hemoglobina glicada.
O diagnóstico principal é o de diabetes tipo 2, que tem como principais características: idade do diagnóstico > 25 anos, não insulino-dependente, história familiar para diabetes geralmente negativa, presença de autoanticorpos, risco para cetoacidose baixo e comumente sobrepeso.
Julgue o item:
Gabarito: ERRADO
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (TRF6 2025).
Comentário
Gabarito: ERRADO. O item apresenta diversas características do diabetes tipo 2, mas comete um erro crucial ao afirmar que a história familiar para diabetes é geralmente negativa e que há presença de autoanticorpos. Na verdade, a história familiar positiva é um fator de risco importante para o diabetes tipo 2, e a presença de autoanticorpos é uma característica do diabetes tipo 1, não do tipo 2. O diabetes tipo 2 é caracterizado pela resistência à insulina e/ou deficiência relativa de insulina, geralmente em indivíduos com sobrepeso ou obesidade, com idade de início mais comum na vida adulta, e com forte componente genético (história familiar positiva). A ausência de autoanticorpos é um critério para diferenciá-lo do diabetes tipo 1. O paciente do caso clínico, com 65 anos, sobrepeso (IMC 28 kg/m2, circunferência abdominal 115 cm), poliúria, noctúria e HGT de 213 mg/dL, apresenta um quadro clínico altamente sugestivo de diabetes tipo 2.
Fundamentos: Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) · Critérios Diagnósticos de Diabetes Mellitus da American Diabetes Association (ADA)
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe TRF6 2025 (Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Geral)), questão 90, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.