Questão 96 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
Texto associado à questão
Acerca do caso clínico apresentado, julgue os itens subsecutivos.
Paciente de 55 anos de idade, sexo feminino, compareceu ao atendimento médico com astenia e fadiga, além de rigidez articular matinal que dura mais de uma hora para passar. Ao exame físico apresenta dor e edema de todas as metacarpofangianas, punhos e duas metatarsofalangeanas, além de nódulo subcutâneo. Radiografia de mãos prévia mostra redução do espaço articular e erosão óssea.
O uso de prednisona em dose maior que 5 mg/dia ou equivalente em associação a drogas antireumáticas modificadoras da doença (DMARDs) como requisito para que haja remissão ou atividade baixa de doença após 3-6 meses de tratamento configura resistência à terapia sintética convencional.
Julgue o item:
Gabarito: CERTO
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (TRF6 2025).
Comentário
Gabarito: CERTO.
O item aborda um conceito importante no tratamento da artrite reumatoide, que é a resistência à terapia. A artrite reumatoide é uma doença inflamatória crônica que, se não controlada, pode levar a danos articulares irreversíveis. O tratamento visa a remissão ou baixa atividade da doença.
Quando um paciente necessita de doses de prednisona superiores a 5 mg/dia (ou equivalente) associadas a DMARDs sintéticos convencionais para atingir e manter a remissão ou baixa atividade da doença após um período adequado de tratamento (geralmente 3 a 6 meses), isso é considerado um indicativo de resposta inadequada ou resistência à terapia inicial. Nesses casos, pode ser necessário escalar o tratamento, introduzindo DMARDs biológicos ou inibidores de JAK, por exemplo. A persistência da necessidade de corticoides em doses elevadas é um marcador de atividade inflamatória não controlada apenas com os DMARDs sintéticos convencionais.
Fundamentos: Recomendações de tratamento para artrite reumatoide (ex: EULAR, SBR)
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe TRF6 2025 (Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Geral)), questão 96, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.