Questão 87 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
Texto associado à questão
Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.
Um paciente do sexo masculino, 65 anos de idade, brasiliense, compareceu ao atendimento médico com queixa principal de que estava “fazendo muito xixi”.
História da doença atual: Paciente relata que nos últimos meses tem apresentado poliúria, noctúria e uma perda de acuidade visual, que atribui ao fato de estar ficando velho.
Antecedentes pessoais: hipertenso, ateromatose carotídea e coronariana e dislipidemia, ex-fumante, que fumou por 15 anos cerca de 1 maço/dia.
Medicações: valsartana + hidrocloratiazida e rosuvastatina.
Ao exame: bom estado geral, acianótico, anictérico, hidratado, orientado em tempo e espaço. IMC 28 kg/m2.
• ACV: RCR 2T BNF, sem sopro. FC 100 bpm, PA 142/87 mmHg.
• AR: sons respiratórios presentes bilaterais, sem RA. FR 19 ipm, SpO2 94% a.a.
• Abdome: em avental, ausculta e percussão sem alterações, flácido e indolor à palpação, descompressão brusca negativa. Circunferência abdominal 115 cm.
• Extremidades: sem edema, panturrilhas livres, TEC < 3 s.
Exame laboratorial: Hb 14 g/dL, leucócitos 8000/mm3, plaquetas 292000/mm3, creatinina 1,20 mg/dL, ureia 54 mg/dL.
HGT realizado na consulta: 213 mg/dL. A1C – hemoglobina glicada.
O uso dos agonistas dos receptores do GLP1 como terapia add on após já instaurado o uso de metformina tem consequências positivas: perda de peso, redução da pressão sistólica e melhora renal em pacientes nefropatas.
Julgue o item:
Gabarito: CERTO
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (TRF6 2025).
Comentário
Gabarito: CERTO.
O item está correto ao afirmar que o uso de agonistas dos receptores do GLP-1 (GLP-1 RAs) como terapia add-on à metformina traz benefícios significativos. Esses medicamentos são amplamente reconhecidos por seus efeitos pleiotrópicos, que vão além do controle glicêmico. A perda de peso é um efeito comum e desejável, pois os GLP-1 RAs retardam o esvaziamento gástrico e aumentam a saciedade. A redução da pressão arterial sistólica também é um benefício cardiovascular importante, contribuindo para a diminuição do risco em pacientes com diabetes tipo 2. Além disso, estudos clínicos têm demonstrado que os GLP-1 RAs possuem efeitos nefroprotetores, melhorando desfechos renais em pacientes com doença renal crônica associada ao diabetes. Portanto, a combinação desses efeitos positivos justifica a indicação desses fármacos em pacientes que não atingem as metas glicêmicas apenas com metformina, especialmente aqueles com comorbidades cardiovasculares ou renais.
Fundamentos: Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) · Diretrizes da American Diabetes Association (ADA)
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe TRF6 2025 (Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Geral)), questão 87, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.