Questão 93 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
Diante desse caso clínico hipotético, julgue os itens seguintes.
Presume-se encontrar, nesse caso, realce tardio à ressonância magnética cardíaca com administração de contraste de gadolínio.
Julgue o item:
Gabarito: ERRADO
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (TRF6 2025).
Comentário
Gabarito: ERRADO.
O item está incorreto. O realce tardio miocárdico (LGE) após a administração de contraste de gadolínio na ressonância magnética cardíaca é um marcador de dano celular, indicando áreas de fibrose (cicatriz) ou necrose. Esse achado é característico de patologias como infarto do miocárdio, miocardite e diversas cardiomiopatias infiltrativas (ex: amiloidose, sarcoidose).
Como o gabarito aponta que o item está errado, conclui-se que o caso clínico hipotético descrevia uma condição na qual o realce tardio não é um achado esperado. O cenário mais provável é o de uma miocardiopatia de Takotsubo (síndrome do coração partido). Nessa condição, ocorre uma disfunção ventricular transitória (atordoamento ou stunning miocárdico), geralmente desencadeada por estresse, mas sem a ocorrência de necrose significativa. A ausência de realce tardio é, inclusive, um dos principais critérios para diferenciar a síndrome de Takotsubo de um infarto agudo do miocárdio.
Dica: A diferenciação entre Takotsubo e infarto agudo do miocárdio é um tema recorrente. Lembre-se que, na RMC, o Takotsubo classicamente apresenta edema miocárdico (visto em T2) sem o correspondente realce tardio, enquanto o infarto apresenta ambos.
Fundamentos: Fisiopatologia do realce tardio miocárdico (LGE) · Critérios diagnósticos da Miocardiopatia de Takotsubo
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe TRF6 2025 (Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Cardiologia)), questão 93, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.