Questão 83 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde

Gabarito: ERRADO.

O item afirma que uma ingesta elevada de proteína animal leva à excreção reduzida de cálcio e ácido úrico, e a um aumento na excreção urinária de citrato, o que aumentaria o risco de cálculos. Essa afirmação está incorreta em vários pontos.

Na verdade, uma dieta rica em proteína animal está associada a:

• Aumento da excreção urinária de cálcio: A proteína animal, especialmente a de origem animal, é rica em precursores ácidos que aumentam a carga ácida renal. Para tamponar essa acidez, o osso libera cálcio, que é então excretado na urina. Isso contribui para a hipercalciúria, um fator de risco para cálculos de oxalato de cálcio.
• Aumento da excreção urinária de ácido úrico: O metabolismo das purinas presentes na proteína animal resulta na formação de ácido úrico, elevando sua concentração na urina e aumentando o risco de cálculos de ácido úrico.
• Redução da excreção urinária de citrato: O citrato é um inibidor natural da formação de cálculos. A carga ácida gerada pela proteína animal leva a uma reabsorção aumentada de citrato nos túbulos renais, diminuindo sua excreção urinária. Essa hipocitratúria é um fator de risco importante para a formação de cálculos.

PortPortanto, a afirmação de que a proteína animal leva à excreção reduzida de cálcio e ácido úrico, e ao aumento do citrato, é o oposto do que ocorre na fisiopatologia da litíase renal.