Questão 75 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
Homem de quarenta e cinco anos de idade foi levado ao hospital por uma equipe responsável por abrigo de moradores de rua. Ele afirmava não se lembrar de quem era e dizia que, havia aproximadamente um mês, despertara em uma rua de Fortaleza, sem saber como havia chegado a essa cidade.
No exame físico, não foram constatadas alterações, porém o paciente não se recordava de nada sobre sua origem ou vida pretérita. Apesar disso, ele conseguia realizar cálculos complexos com certa facilidade, bem como falar algumas frases em inglês.
Entre seus pertences, não havia nenhum documento oficial de identificação, apenas um canhoto de passagem de ônibus, datado de trinta dias antes do atendimento médico, com indicação do trajeto Brasília — Fortaleza.
Nesse caso clínico, o diagnóstico mais provável do paciente é de
- A) fuga dissociativa.
- B) amnésia dissociativa.
- C) transtorno dissociativo de identidade.
- D) transtorno de despersonalização/desrealização.
Marque a alternativa correta:
Gabarito: A
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (TRT7 2017).
Comentário
Gabarito: A.
O quadro é de fuga dissociativa: o paciente apresenta amnésia da própria identidade e da origem, com deslocamento inesperado para longe de casa (chegou a Fortaleza vindo de Brasília, conforme o canhoto de passagem). Há confusão quanto à identidade, mas o funcionamento cognitivo é preservado, com "cálculos complexos" e frases em inglês. A ausência de alterações físicas reforça a origem psicogênica.
- B (amnésia dissociativa): tem a perda de memória como núcleo, sem o deslocamento intencional ou inesperado.
- C (transtorno dissociativo de identidade): exige duas ou mais identidades alternantes, o que não foi descrito.
- D (despersonalização/desrealização): envolve sensação de estranheza de si ou do mundo, mantendo a memória das próprias informações.
Dica: fuga dissociativa é o amnésico que viaja. Se houver deslocamento inesperado e perda da identidade, a resposta é fuga.
Fundamentos: DSM-5: critérios diagnósticos do transtorno dissociativo de fuga (especificador dentro da amnésia dissociativa) · DSM-5: critérios do transtorno dissociativo de identidade e do transtorno de despersonalização/desrealização
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe TRT7 2017 (Analista Judiciário – Área Apoio Especializado – Especialidade Medicina (psiquiatria)), questão 75, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.