Questão 63 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
Paciente grávida de oito semanas com depressão severa, acompanhada de sintomas psicóticos e grave risco de suicídio, deve ser tratada preferencialmente com
- A) risperidona.
- B) eletroconvulsoterapia.
- C) psicoterapia.
- D) fluoxetina.
Marque a alternativa correta:
Gabarito: B
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (TRT7 2017).
Comentário
Gabarito: B.
A depressão grave com sintomas psicóticos e risco iminente de suicídio é indicação clássica de eletroconvulsoterapia (ECT), inclusive na gravidez. A ECT tem alta eficácia rápida nesses quadros e, quando indicada, é considerada segura para a gestante e o feto, com a equipe de anestesia e obstetrícia atuando em conjunto. A gravidez não contraindica a ECT, e a necessidade de tratamento rápido e eficaz supera os riscos de medicamentos em um quadro grave. O uso de medicamentos é sempre avaliado caso a caso, com a balança risco-benefício.
- A: errada, pois a risperidona pode ser usada em psicose na gestação, mas não é a escolha preferencial para depressão grave com risco de suicídio.
- C: errada, pois a psicoterapia isolada é insuficiente para um quadro grave com psicose e risco de suicídio.
- D: errada, pois a fluoxetina não trataria rapidamente os sintomas psicóticos e o risco agudo, além de ser menos indicada que a ECT nesse cenário.
Dica: em gravidez com depressão grave, psicótica ou com risco de suicídio, a ECT é a alternativa de maior destaque.
Fundamentos: Indicações clássicas da eletroconvulsoterapia: depressão grave com sintomas psicóticos e risco de suicídio · Segurança da ECT na gestação, avaliada com equipe multidisciplinar
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe TRT7 2017 (Analista Judiciário – Área Apoio Especializado – Especialidade Medicina (psiquiatria)), questão 63, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.