Questão 88 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
Um paciente diabético usa, de forma proposital, doses excessivas de insulina, para provocar hipoglicemia e ser internado.
Não há uma recompensa externa óbvia para esse comportamento.
Nesse caso clínico, o diagnóstico mais apropriado seria o de
- A) transtorno de sintomas somáticos.
- B) transtorno conversivo.
- C) transtorno factício.
- D) simulação.
Marque a alternativa correta:
Gabarito: C
Gabarito definitivo divulgado pela banca Cebraspe (TRT7 2017).
Comentário
Gabarito: C.
O quadro descrito é o de transtorno factício: o paciente produz ou simula sintomas de forma intencional, com o objetivo de assumir o papel de doente, e não há ganho externo óbvio, como dinheiro, evitar trabalho ou responsabilidades legais. No caso, o paciente provoca hipoglicemia com insulina para ser internado, o que caracteriza o transtorno factício, com a motivação centrada no papel de paciente. Como não há recompensa externa, a simulação fica excluída.
Os erros das demais alternativas:
- A: o transtorno de sintomas somáticos envolve sintomas físicos excessivos e preocupação com eles, sem produção intencional dos sintomas.
- B: o transtorno conversivo envolve sintomas neurológicos sem causa orgânica, de origem inconsciente, e não produção deliberada.
- D: a simulação exige recompensa externa clara, o que o enunciado afasta expressamente.
Dica: a diferença entre simulação e transtorno factício está na presença de ganho externo. Sem ganho externo e com produção intencional de sintomas, o diagnóstico é factício.
Fundamentos: DSM-5 (transtorno factício e diferenciação em relação à simulação)
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova Cebraspe TRT7 2017 (Analista Judiciário – Área Apoio Especializado – Especialidade Medicina (psiquiatria)), questão 88, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.