Questão 58 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
Conforme orientações do Ministério da Saúde, uma mulher Rh negativo não sensibilizada (Coombs indireto negativo) que deu à luz uma criança Rh positivo e Coombs direto negativo, deve
- A) ser orientada a respeito de tratamento específico, caso deseje engravidar novamente.
- B) receber imunoglobulina anti-D nas primeiras 72 horas após o parto.
- C) realizar novo Coombs indireto em até 48 horas após o parto para confirmar o resultado.
- D) receber imunoglobulina anti-D nos primeiros 7 dias após o parto.
- E) ser encaminhada a uma unidade obstétrica de alto risco para tratamento e procedimentos adequados.
Marque a alternativa correta:
Gabarito: B
Gabarito definitivo divulgado pela banca FGV (Pref. Paulínia 2021).
Comentário
Gabarito: B.
Mulher Rh negativo não sensibilizada (Coombs indireto negativo) que teve filho Rh positivo, com Coombs direto negativo no recém-nascido, ainda corre risco de sensibilização por passagem de hemácias fetais no parto. Por isso deve receber imunoglobulina anti-D nas primeiras 72 horas após o parto, o que evita a formação de anticorpos que prejudicariam gestações futuras.
- (A) A profilaxia deve ser feita logo após o parto, e não apenas orientada para o caso de nova gravidez.
- (C) O resultado negativo do Coombs indireto já é o que define a mulher como não sensibilizada; a conduta é a profilaxia, não repetir o exame.
- (D) O prazo de até 72 horas é o recomendado; esperar 7 dias ultrapassa a janela de profilaxia.
- (E) A mulher não está sensibilizada e não há indicação de tratamento em unidade de alto risco; a conduta é a administração da imunoglobulina.
Dica: Rh negativo não sensibilizada com recém-nascido Rh positivo: imunoglobulina anti-D em até 72 horas após o parto.
Fundamentos: Orientações do Ministério da Saúde sobre profilaxia da isoimunização Rh com imunoglobulina anti-D no pós-parto
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova FGV Pref. Paulínia 2021 (Enfermeiro), questão 58, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.