Questão 44 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
Em relação às variantes fenotípicas do antígeno D e às recomendações transfusionais para o sistema Rh, as opções a seguir apresentam afirmativas corretas, à exceção de uma.
Assinale-a.
- A) A variante fenotípica D fraco, também conhecida como “variante Du”, possui expressão enfraquecida do antígeno D, o qual reage de maneira variável com os antissoros D.
- B) O antígeno D fraco deve ser diagnosticado por Coombs indireto, uma vez que a técnica de aglutinação direta normalmente não é eficaz.
- C) A diferenciação entre RhD parcial e RhD fraco é recomendada, uma vez que indivíduos D fraco devem receber transfusão de hemocomponentes RhD negativo e, indivíduos RhD parcial, de hemocomponentes RhD positivo.
- D) As hemácias contendo D fraco podem provocar aloimunização transfusional ou feto-materna.
- E) A diferenciação entre RhD parcial e RhD fraco deve ser realizada pela associação entre métodos moleculares e imunológicos.
Marque a alternativa correta:
Gabarito: C
Gabarito definitivo divulgado pela banca FGV (Pref. Paulínia 2021).
Comentário
Gabarito: C.
A questão pede a afirmativa incorreta, que é a C. Ela inverte a conduta transfusional. Para o D parcial, o indivíduo produz anti-D ao receber antígeno D normal, por isso deve receber hemocomponentes RhD negativo. Já o D fraco (como o tipo 1, 2 ou 3) é geralmente tratado como RhD positivo, e a recomendação é receber hemocomponentes RhD positivo. A diferenciação entre os dois é importante, mas a conduta descrita na alternativa está trocada.
- A: correta; o D fraco, ou Du, tem expressão reduzida do antígeno D, com reatividade variável aos antissoros.
- B: correta; a técnica de antiglobulina (Coombs indireto) é necessária, pois a aglutinação direta costuma não ser eficaz.
- D: correta; hemácias D fraco ou parcial podem causar aloimunização transfusional ou feto-materna.
- E: correta; a diferenciação entre D parcial e D fraco exige métodos moleculares associados a imunológicos.
Dica: o D parcial pode gerar anti-D e exige tratamento como RhD negativo, enquanto o D fraco tipo 1, 2 ou 3 costuma ser tratado como RhD positivo.
Fundamentos: Conhecimento de imunohematologia: variantes fenotípicas do antígeno D (D fraco e D parcial) e conduta transfusional do sistema Rh · Técnicas de diferenciação: métodos moleculares associados a imunológicos
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova FGV Pref. Paulínia 2021 (Analista Clínico), questão 44, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.