Questão 54 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
A respeito da Esclerose Sistêmica, é correto afirmar que:
- A) a hipertensão arterial pulmonar é mais comum na forma limitada do que na forma difusa;
- B) a esofagopatia é comum tanto na forma limitada quanto na difusa, e manifesta-se predominantemente como acalasia;
- C) o auto-anticorpo antitopoisomerase tipo I é mais comum na forma limitada;
- D) na crise renal da esclerodermia, pulsoterapia com corticóide deve ser iniciada prontamente;
- E) os betabloqueadores são o tratamento mais importante para o fenômeno de Raynaud.
Marque a alternativa correta:
Gabarito: A
Gabarito definitivo divulgado pela banca FGV (TCE/SE 2015).
Comentário
Gabarito: A.
A alternativa A está correta: a hipertensão arterial pulmonar é mais comum na forma limitada (CREST) do que na difusa. Na forma limitada, a hipertensão pulmonar é uma complicação relevante e tardia, associada ao anticorpo anticentrômero, mais frequente nessa forma.
- B: errada. A esofagopatia é comum nas duas formas, mas se manifesta predominantemente como refluxo e disfagia, não como acalasia.
- C: errada. O anticorpo antitopoisomerase I (anti-Scl-70) é mais comum na forma difusa, enquanto o anticentrômero é o típico da limitada.
- D: errada. Na crise renal esclerodérmica, o tratamento de base é o bloqueio do sistema renina-angiotensina (inibidor da ECA); corticoide em altas doses pode piorar a crise.
- E: errada. O tratamento mais importante do fenômeno de Raynaud é o bloqueador de canal de cálcio (p. ex., nifedipina); betabloqueadores podem piorar o quadro.
Dica: anticentrômero = forma limitada e hipertensão pulmonar; anti-Scl-70 = forma difusa e doença pulmonar intersticial.
Fundamentos: Correlação entre autoanticorpos e formas clínicas da esclerose sistêmica · Tratamento da crise renal esclerodérmica (inibidor da ECA) e do fenômeno de Raynaud (bloqueadores de canal de cálcio)
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova FGV TCE/SE 2015 (Médico), questão 54, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.