Questão 44 · Conhecimentos Específicos (outras áreas): Saúde
Com relação ao papel da enzima conversora de angiotensina (ECA) no diagnóstico e prognóstico da sarcoidose, é INCORRETO afirmar que:
- A) a ECA é produzida em níveis mais elevados pelas células epiteliais dos granulomas e pelos macrófagos alveolares;
- B) a elevação do nível de ECA em duas vezes o valor normal significa doença em atividade;
- C) a elevação da ECA pode ocorrer na tuberculose, doença de Gaucher e no hipertireoidismo;
- D) os níveis de ECA no soro têm significativo valor no diagnóstico, porém não são úteis para avaliar a progressão da doença;
- E) os níveis de ECA podem se encontrar elevados em 40-90% das formas de sarcoidose em atividade.
Marque a alternativa correta:
Gabarito: D
Gabarito definitivo divulgado pela banca FGV (TCE/SE 2015).
Comentário
Gabarito: D.
A alternativa D é a incorreta. A enzima conversora de angiotensina (ECA) tem valor no diagnóstico e também no acompanhamento da sarcoidose, pois seus níveis séricos tendem a refletir a carga granulomatosa e a atividade da doença. Por isso, afirmar que ela não é útil para avaliar a progressão contraria a prática clínica usual. Ela é um marcador com sensibilidade e especificidade limitadas, mas não é descartada para seguimento.
- A: correta. A ECA é produzida em níveis elevados pelas células epitelioides dos granulomas e pelos macrófagos alveolares.
- B: correta. Elevação acima de duas vezes o valor normal é considerada sugestiva de doença em atividade.
- C: correta. Elevação da ECA ocorre também na tuberculose, na doença de Gaucher e no hipertireoidismo.
- E: correta. A ECA está elevada em cerca de 40 a 90% das formas ativas.
Dica: nas questões com o formato INCORRETO, marque a afirmação que contradiz a prática, como a ideia de que a ECA não serve para acompanhar a doença.
Fundamentos: Literatura clínica sobre marcadores de sarcoidose (enzima conversora de angiotensina)
Comentário gerado pela Cravei IA a partir do enunciado e do gabarito definitivo divulgado pela banca, e conferido por uma verificação automática. A IA pode errar: o gabarito oficial sempre prevalece.
Fonte: prova FGV TCE/SE 2015 (Médico), questão 44, com o gabarito definitivo da banca. Comentário: Equipe Cravei · como fazemos e revisamos.